1、控制人員流動(dòng),為zui關(guān)鍵的措施。根據(jù)檢測(cè)證實(shí):手術(shù)室浮游菌降落的數(shù)量在手術(shù)過(guò)程中有明顯變化,其特點(diǎn)為:手術(shù)開(kāi)始時(shí)細(xì)菌降落量zui大,結(jié)束時(shí)又出現(xiàn)一個(gè)峰值。這說(shuō)明,人員流動(dòng)是手術(shù)室空氣中細(xì)菌數(shù)量變化的主要原因。
2、禁止患病人員參與手術(shù)。
3、限制手術(shù)臺(tái)上翻動(dòng)病人:病人在進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)脫去鞋襪,換清潔衣褲并戴帽子。手術(shù)前脫去衣褲,盡量減少病人在手術(shù)臺(tái)上的翻動(dòng),有必要反動(dòng)病人蓋單時(shí)要盡量輕柔,以免帶菌漂浮物沉降于無(wú)菌手術(shù)區(qū)。
4、手術(shù)間的門(mén)戶管制:手術(shù)進(jìn)行中盡量減少人員活動(dòng),更不應(yīng)開(kāi)啟通向外走廊的門(mén)戶。嚴(yán)防污染空氣進(jìn)入。
5、潔污控制:無(wú)菌手術(shù)與污染手術(shù)必須分室,如果不得不同室進(jìn)行,應(yīng)先行無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù)。接臺(tái)手術(shù)人員在2臺(tái)之間需嚴(yán)格進(jìn)行刷手,消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套。2臺(tái)手術(shù)之間,應(yīng)盡量做好環(huán)境凈化和藥液濕式消毒,包括濕試地面。
6、服裝要求:醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)前必需戴好能將頭發(fā)全部蓋住的清潔帽子;衣服要能遮蓋全身皮膚,戴好的清潔口罩,覆蓋整個(gè)口鼻。
7、衛(wèi)生清潔:手術(shù)間除每日手術(shù)前、后進(jìn)行濕式衛(wèi)生清潔外,每周至少一次*清掃。每月做一次細(xì)菌培養(yǎng),以檢測(cè)凈化效果,并分析不合格原因,找出改正措施。