復(fù)合CT手術(shù)室的建筑設(shè)計(jì),與CT檢查室的不同之處因考慮實(shí)施神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性對(duì)空氣潔凈度有要求,手術(shù)室凈化級(jí)別需要達(dá)到I級(jí),又因CT設(shè)備自重一般達(dá)到3噸左右,要求地面或樓板必須滿足相應(yīng)的承重能力。最后根據(jù)CT的工作原理,其高速旋轉(zhuǎn)時(shí),會(huì)有巨大的電能消耗伴隨產(chǎn)生的熱能需要冷卻系統(tǒng)進(jìn)行降溫,所以要考慮獨(dú)立電源、連接電纜及冷卻系統(tǒng)的設(shè)計(jì)。
需要一般手術(shù)室布置平面及配備輔助設(shè)施外,還應(yīng)配備CT設(shè)備機(jī)房、設(shè)備間、操作間等。建議手術(shù)室的尺寸8.5m*6m,操作間尺寸5.5m*3m,設(shè)備間尺寸2.5m*2.5m。CT設(shè)備放在手術(shù)室中,不需要CT設(shè)備機(jī)房,但是手術(shù)室尺寸更大,一般在11m*6m左右。由于設(shè)備的要求手術(shù)室頂高度應(yīng)保持在2.7m-3.5m之間。
1、承重要求:復(fù)合CT設(shè)備重量為2900kg左右,地面要求樓板必須有相應(yīng)的承重能力,可以承載設(shè)備的負(fù)荷。這就要求在建設(shè)手術(shù)室前考慮地面的做法,降板等措施良好的利用,避免出現(xiàn)后續(xù)不必要的麻煩。
2、設(shè)備防護(hù)要求:復(fù)合CT手術(shù)室墻面、地面、頂層必須采用良好的防輻射措施,復(fù)合CT設(shè)備,防護(hù)等級(jí)一般為3-4個(gè)鉛當(dāng)量,具體防護(hù)等級(jí)應(yīng)更具手術(shù)室房間面積,樓板厚度,以及設(shè)備的具體參數(shù)而定。手術(shù)間的墻面一般采用鉛皮、硫酸鋇板進(jìn)行防護(hù),地面頂層一般通過(guò)硫酸鋇水泥進(jìn)行防護(hù)。墻面防護(hù)時(shí)應(yīng)注意固定防護(hù)材料的節(jié)點(diǎn)必須采取相應(yīng)措施,避免射線泄露。
3、電動(dòng)門(mén)防護(hù)要求:復(fù)合CT手術(shù)室采用氣密封鉛防護(hù)感應(yīng)推拉門(mén)。門(mén)體防護(hù)當(dāng)量必須與手術(shù)室的六面防護(hù)等級(jí)一致,并且具有氣密封功能,保證手術(shù)室的壓力梯度。
4、配電要求:本設(shè)備要求專(zhuān)線供電,電源供電制式為T(mén)N-S,電壓400v,最大偏差不得超過(guò)±10%。頻率50Hz,最大偏差不得超過(guò)±5Hz。相間電壓間的最大偏差不得超過(guò)最小相電壓的2%。推薦使用專(zhuān)用獨(dú)立電源變壓器。電源變壓器至CT機(jī)之間最好拉設(shè)專(zhuān)用獨(dú)立電力電纜。
5、空調(diào)要求:一般CT室,是不需要凈化空調(diào)的,但復(fù)合CT手術(shù)室需要凈化空調(diào),由于復(fù)合CT手術(shù)室主要擔(dān)負(fù)神經(jīng)外科手術(shù),根據(jù)規(guī)范要求,手術(shù)室凈化級(jí)別為 I 級(jí),其余潔凈輔助用房則均按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2013)的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。
手術(shù)間,空氣凈化級(jí)別百級(jí),溫度21~25℃變化率≤2,濕度30~60%,變化率≤6,最少術(shù)間自?xún)魰r(shí)間10min。
設(shè)備間,空氣凈化級(jí)別千級(jí),溫度、濕度同上。
操作間,空氣凈化級(jí)別千級(jí),溫度濕度同上。
送回風(fēng)口及氣流組織:按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)建筑技術(shù)規(guī)范》(GB50333-2013)Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室的送風(fēng)天花面積不小于2.4m*2.6m的區(qū)域。同時(shí)由于手術(shù)室面積較大,需要在送風(fēng)天花外再增加送風(fēng)口,在手術(shù)室長(zhǎng)邊側(cè)設(shè)有下回風(fēng)口,保證氣流組織能分布均勻,以保證室內(nèi)潔凈度符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。將排風(fēng)口設(shè)置在移動(dòng)屏蔽門(mén)側(cè),將紊流控制在排風(fēng)口范圍內(nèi)。
6、冷卻系統(tǒng)要求:冷卻水管通過(guò)CT設(shè)備底部沿設(shè)備支架敷設(shè),接至手術(shù)室外,整個(gè)系統(tǒng)包括戶(hù)內(nèi)單元、分流加熱器、戶(hù)外單元組成。
7、信息化建設(shè):數(shù)字化手術(shù)室根據(jù)醫(yī)院未來(lái)規(guī)劃,可以整合所有復(fù)雜外科手術(shù)所需要的診斷設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、及手術(shù)設(shè)備和工具。