我國地域覆廣，南北氣候條件相差大，潔凈手術室空調系統(tǒng)處理方案，一直是設計人員關注的重點。手術室空調系統(tǒng)溫濕度獨立控制，新風濕度優(yōu)先控制方案。目前大多數(shù)潔凈手術室空調系統(tǒng)處理方案：新風空調系統(tǒng)集中處理，手術室空調系統(tǒng)采用一次回風或二次回風再加熱，溫濕度實行冗余控制。由于醫(yī)院手術室有各種不同級別手術室組成，潔凈度等級高低送風量相差很大，而且不同級別手術室的送風狀態(tài)不同，難以組成一個空調系統(tǒng)，或者說找不到空調系統(tǒng)的共同點。不同潔凈手術室送風口最小面積如下：

I、II、III級手術室的送風量分別為9000、3400、2300，單位：m3/h，I、III級潔凈手術室在使用面積相差1.7倍情況下，最小送風流要求相差接近4倍。各手術室送風量計算 （GB50333-2013）

典型手術室一次回風方案：
新風空調系統(tǒng)集中處理后，新風與手術室回風混合后，送入循環(huán)空調箱內(nèi)進行冷卻、加熱、加濕處理。這是一種所需風量與溫濕度相關的處理方案，其最大的缺陷是沒有將溫度和濕度分開獨立控制，是一種冗余控制模式。也是Z傳統(tǒng)、*、Z成熟，但是最耗能的方案。當室內(nèi)外溫濕度變化時，或者不同級別的手術室溫濕度變化時，各手術室溫濕度很難實現(xiàn)《規(guī)范》中技術指標的要求，實際應用實例可證明這一點。

典型冗余控制潔凈手術室空調系統(tǒng)圖
一、潔凈手術室空調系統(tǒng)方案確定
為了有效控制潔凈手術室環(huán)境，我們要查閱相關標準、規(guī)范、指南規(guī)定，根據(jù)要求結合手術室使用特點來確定潔凈手術室的空調系統(tǒng)方案：
1、相關潔凈手術室規(guī)定：
《規(guī)范》8.1.1條條文規(guī)定，“潔凈空調系統(tǒng)應使?jié)崈羰中g部整體處于受控狀態(tài)，并應使各潔凈手術室靈活運行"。
《規(guī)范》8.1.3條條文規(guī)定，“I、II級潔凈手術室與負壓手術室應每間采用獨立凈化空調系統(tǒng)，III、IV級潔凈手術室可2間~3間合用一個系統(tǒng)"。
《規(guī)范》8.1.6條條文規(guī)定，“有條件時，宜采用新風濕度優(yōu)先控制模式"。
2、根據(jù)《規(guī)范》要求和潔凈手術室使用特點，潔凈手術室空調系統(tǒng)模式應該是：集中新風空調系統(tǒng)（新風空調機組）和手術室空調系統(tǒng)（循環(huán)空調機組）二個獨立系統(tǒng)組成。新風空調系統(tǒng)消除余濕，循環(huán)空調系統(tǒng)進行溫度調節(jié)，二個獨立系統(tǒng)分別進行濕度和溫度獨立控制。
3、《規(guī)范》還強調了新風濕度優(yōu)先控制的模式與手術室靈活使用的要求。二個獨立空調系統(tǒng)便于手術室溫濕度調節(jié)和設計參數(shù)穩(wěn)定，并且能使各手術室靈活使用。
二、潔凈手術室基本參數(shù)
I級潔凈手術室面積50平方米，高度3m，裝備有麻醉機，呼吸機，電刀等醫(yī)療設備。
潔凈手術室設計要求，室內(nèi)溫度T=24±1℃，相對濕度φ=50±5%，手術室人員14人。根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》技術指標要求，I級潔凈手術室控制區(qū)2.6×2.4㎡，工作區(qū)平均風速0.2~0.25m/s。
計算結果：手術室內(nèi)冷負荷7.4Kw，濕負荷2.3Kg/h。熱濕比11000KJ/Kg，控制區(qū)送風量9000m3/h。最小新風量為1000m3/h，正壓風量500m3/h，排風量500m3/h。
三、手術室空調系統(tǒng)溫濕度獨立控制方案介紹
新風集中處理，處理后空氣送入各手術室循環(huán)機組，且各手術室循環(huán)空調系統(tǒng)獨立送風。
分析新風空調系統(tǒng)二種接入各手術室循環(huán)機組的不同方案。

（1）新風空調系統(tǒng)送風接入循環(huán)機組出風端（正壓）

（2）新風空調系統(tǒng)送風接入循環(huán)機組進風端（負壓）

方案一：新風空調系統(tǒng)送風接入循環(huán)機組出風端（正壓）

該空調系統(tǒng)的特點是：潔凈手術部內(nèi)各手術室新風處理狀態(tài)點是共同的、并且是恒定的。各手術室空調系統(tǒng)自成系統(tǒng)，而且各手術室可以靈活使用。
空調風系統(tǒng)：新風空調系統(tǒng)集中控制有利于各手術室正壓要求，保證各手術室壓力梯度。循環(huán)空調系統(tǒng)保證手術室潔凈度，避免空氣交叉感染。排風采用獨立系統(tǒng)，并且與手術室自動門連鎖，當手術室門關閉時排風系統(tǒng)自動開啟，使手術室始終處于正壓受控狀態(tài)。
空調水系統(tǒng)：新風空調系統(tǒng)帶走手術室內(nèi)全部余濕，新風空調箱在濕工況狀態(tài)下工作，盤管去濕能力加大,空調冷凍水溫度要求更低。當新風空調箱盤管處理能力達不到新風去濕處理要求時，增加直接蒸發(fā)器進行二級冷卻處理。循環(huán)空調系統(tǒng)控制手術室溫度，循環(huán)空調箱在干工況狀態(tài)下工作。二個空調系統(tǒng)共同保證手術室溫濕度，使各手術室溫濕度控制在一個需要的控制范圍內(nèi)。這是一個應用于潔凈手術部凈化空調系統(tǒng)溫濕度獨立控制、新風濕度優(yōu)先控制新節(jié)能方案。
（3）空調送風狀態(tài)點確定
潔凈手術部（室）基本沒有外圍護結構，屬于建筑物內(nèi)區(qū)，其室內(nèi)熱、濕負荷幾乎不受外界氣候條件等因素的影響，因此手術室內(nèi)人員數(shù)量、照明強度、醫(yī)療設備的變化是影響手術室熱、濕負荷變化的主要因素。這也反應了手術室冷熱負荷的特點，即濕負荷相對穩(wěn)定，而冷熱負荷瞬間變化較大。
計算I級潔凈手術室送風狀態(tài)點Io：
送風量L=3600*2.6*2.4*0.40=8986m3/h
熱濕比ε=Q/W=11000KJ/kg
送風狀態(tài)點Io=In-Q/1.2L=45.76Kj/Kg
潔凈手術部新風集中處理，手術室循環(huán)空調系統(tǒng)采用一次回風系統(tǒng)。
新風處理到大于各手術室Z低熱濕比作為公共狀態(tài)點，各級別手術室循環(huán)空調系統(tǒng)分別獨立處理。
新風接入正壓端：

夏季空調處理過程：
新風冷卻到各手術室Z低含濕量狀態(tài)點L1（公共點），并根據(jù)各手術室控制調節(jié)需要，將新風L1點加熱至T點，新風承擔手術室內(nèi)全部濕負荷。
循環(huán)風冷卻處理到K點，與加熱后的新風T點混合至O點后送入手術室內(nèi)，循環(huán)空調箱承擔手術室內(nèi)全部熱負荷。夏季（制冷）

冬季空調處理過程（制熱）
新風加熱到H點，同時加濕到與夏季公共狀態(tài)點L1，并根據(jù)各手術室控制調節(jié)需要，將新風L1點加熱至T點。循環(huán)風加熱到M點，與加熱后的新風T點混合至O點后送入手術室內(nèi)。
冬季（制熱）

冬季空調處理過程（先制熱，后制冷）
手術室基本處于建筑物內(nèi)區(qū)，冬季手術室長時間使用后，手術室內(nèi)人員變化、照明設備、醫(yī)療設備發(fā)熱量大，往往在手術過程中需要制冷，特別在連續(xù)使用手術室時尤為特出。

新風接入負壓端，露點溫度10℃。

夏季（制冷）

冬季（制熱）

冬季（先制熱后制冷）

方案特點（夏季）：
新風空調箱承擔了降溫除濕功能，新風空調箱在濕工況下工作，當新風空調箱冷凍水除濕能力不夠時，可增加二級直接蒸發(fā)空調器除濕。循環(huán)空調箱作為控制手術室溫度專用，這對控制手術室內(nèi)無菌環(huán)境十分有利（干工況），而且簡化了空調系統(tǒng)控制。當手術室內(nèi)顯熱瞬間變化時，控制循環(huán)空調箱進行升溫或降溫處理，循環(huán)空調箱控制溫度反映速度快，控制靈活方便。
方案特點（冬季）：
冬季新風空調箱承擔了升溫加濕功能，新風空調箱在濕工況下工作，循環(huán)空調箱調節(jié)手術室溫度，空調系統(tǒng)控制簡單方便。當冬季手術室制熱或制冷功能進行轉換時，新風機器“露點"不變，而且升溫加濕功能不變，此時循環(huán)空調箱進行降溫或升溫處理。
方案二：新風空調系統(tǒng)送風接入循環(huán)機組回風端（負壓）

新風接入負壓端，露點溫度12℃
夏季（制冷）

冬季（制熱）

冬季（先制熱后制冷）

總結，手術室空調系統(tǒng)溫濕度獨立控制，新風濕度優(yōu)先控制模式：夏冬季新風空調系統(tǒng)采用了一個共同露點，當冬季內(nèi)區(qū)手術室需要制冷時或冷熱轉換時，空調溫濕度獨立控制系統(tǒng)，系統(tǒng)互相之間不干擾，控制系統(tǒng)始終穩(wěn)定可靠。通過以上分析，溫濕度獨立控制空調系統(tǒng)方案，可在醫(yī)院手術部 空調系統(tǒng)中推廣使用。溫濕度獨立控制方案在潔凈手術部推廣使用必須滿足三個條件：手術室溫濕度有一個允許偏差范圍；各手術室均有一個合適的新風處理狀態(tài)點（公共點）；新風系統(tǒng)能帶走系統(tǒng)內(nèi)所有濕負荷。