一、潔凈手術(shù)部的運(yùn)行管理
潔凈手術(shù)部是人流、物流、氣流的聚集地，也是污染與細(xì)菌并存的場所，潔凈手術(shù)部必須采取對人員、物品乃至空氣進(jìn)行有效地控制措施，切斷所有會對病人產(chǎn)生不良影響的微生物的傳播途徑。
1、人員流動管理
控制手術(shù)室進(jìn)出人員等，非醫(yī)護(hù)人員禁止進(jìn)入限制區(qū)域。
2、物流管理
凡進(jìn)入潔凈手術(shù)部的物料均需要嚴(yán)格按照“物凈程序”進(jìn)行凈化處理，進(jìn)、出潔凈手術(shù)部的物料也需要嚴(yán)格按照潔、污分流，各行其道。
3、氣流管理
凈化空調(diào)系統(tǒng)是整個空氣凈化系統(tǒng)的重要組成部分。它能夠控制潔凈手術(shù)部的溫度、相對濕度、塵粒濃度、細(xì)菌濃度、有害氣體濃度以及氣流分布，保證室內(nèi)人員所需的新風(fēng)量，維持室內(nèi)外合理的氣流流向。凈化空調(diào)系統(tǒng)的管理水平，是實(shí)施“無菌環(huán)境保障體系”的保證。
（1）制定運(yùn)行管理，日常監(jiān)測制度，主要監(jiān)測制冷主機(jī)風(fēng)冷熱泵，水系統(tǒng)壓力，溫度，循環(huán)機(jī)組和新風(fēng)機(jī)組進(jìn)出口的風(fēng)壓差，為每臺機(jī)組制定一個運(yùn)行狀況和維修記錄本。
（2）設(shè)置潔凈手術(shù)部的維護(hù)管理人員。維護(hù)管理人員必須具有一定的空氣潔凈技術(shù)原理知識，熟悉潔凈手術(shù)部的結(jié)構(gòu)和設(shè)施，熟悉凈化空調(diào)系統(tǒng)的技術(shù)性能和保持空氣潔凈度的各種技術(shù)措施。
（3）是保持手術(shù)室合理的氣流組織，穩(wěn)定的梯度壓力及潔凈度級別。
（4）是在日常使用中，應(yīng)將手術(shù)室內(nèi)溫度控制在22℃～25℃，濕度控制40%～60%。
（5）是潔凈手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的放置，應(yīng)避開手術(shù)室內(nèi)的回風(fēng)口，減小因設(shè)備遮擋而影響到的回風(fēng)量和室內(nèi)的氣流組織。
（6）每日手術(shù)開臺前，應(yīng)提前半小時(shí)（I級手術(shù)室15分鐘）開啟凈化空調(diào)系統(tǒng)。
（7）空氣處理機(jī)及風(fēng)管上的各個閥門在交付使用前已經(jīng)調(diào)整為合適位置，技術(shù)人員嚴(yán)禁隨意調(diào)整，以免影響凈化效果。
二、 潔凈手術(shù)部空調(diào)的維護(hù)保養(yǎng)
潔凈手術(shù)部由于長時(shí)間的使用，沒有定期做專業(yè)維護(hù)工作，就會使得手術(shù)室在投入使用不久出現(xiàn)種種問題：手術(shù)室內(nèi)地面變臟、墻面變舊、空氣質(zhì)量下降、風(fēng)量變小、空調(diào)制冷效果也不如以前。出現(xiàn)這些問題，主要是因?yàn)闆]有進(jìn)行專業(yè)的維護(hù)保養(yǎng)造成，所以必須建立一套科學(xué)有效的維護(hù)保養(yǎng)方案。
1、潔凈手術(shù)室空調(diào) 系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng)
（1）潔凈手術(shù)間的清潔工作必須采用濕式打掃、在凈化空調(diào)機(jī)組系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)進(jìn)行，定期更換回風(fēng)過濾器和清洗排風(fēng)過濾網(wǎng)，做好更換清洗記錄。
（2）手術(shù)結(jié)束后，需要用消毒液擦凈手術(shù)床(電動手術(shù)床應(yīng)關(guān)掉電源)、儀器表面、地面和墻面;在擦凈作業(yè)中為了縮短凈化工作時(shí)間，必須在凈化空調(diào)開啟運(yùn)行下擦凈;保證自凈時(shí)間(半個小時(shí)以上)后才能再進(jìn)行其他手術(shù)。
（3）潔凈走廊和功能房內(nèi)的回風(fēng)濾網(wǎng)為了保持潔凈效果，需要每個月取下清潔一次。在沒有手術(shù)時(shí)，需打開回風(fēng)百葉，取下過濾網(wǎng)，用清水沖洗、消毒、晾干后，再裝入回風(fēng)口，并將回風(fēng)百葉復(fù)位即可。四是手術(shù)室側(cè)壁上的回風(fēng)百葉內(nèi)設(shè)有F6級的中效過濾器，排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)有F8級的中效過濾器，此兩種過濾器為一次性拋棄材質(zhì)，無需清潔保養(yǎng);根據(jù)手術(shù)量日常的監(jiān)測結(jié)果及時(shí)更換該過濾器。
2、潔凈空調(diào)機(jī)組的季節(jié)維護(hù)運(yùn)行保養(yǎng)
（1）自采新風(fēng)和集中供新風(fēng)的機(jī)組，在進(jìn)風(fēng)口設(shè)有濾網(wǎng)型過濾器，可以采用鋁制，容易清潔，在東北春秋兩季每周至少清潔一次，其它時(shí)間可適當(dāng)延長幾天，如遇飄絮和沙塵季節(jié)應(yīng)每周清洗一次。清洗濾網(wǎng)應(yīng)在無手術(shù)日或夜間進(jìn)行，關(guān)閉新風(fēng)機(jī)組，濾網(wǎng)用清潔劑沖洗后，晾曬干1小時(shí)，方可安裝使用，防止濾網(wǎng)滴水在機(jī)組口造成污染。
（2）冬季一般在東北地區(qū)溫度降至零下20-30度，對自采新風(fēng)機(jī)組的預(yù)熱盤管管路是很大考驗(yàn)，由于提供的熱源，冬季供暖水的系統(tǒng)一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)，如水壓、水溫、流量不能滿足相應(yīng)的指標(biāo)時(shí)，進(jìn)入盤管內(nèi)的水在室外新風(fēng)的作用下，盤管末端將會出現(xiàn)凍管現(xiàn)象發(fā)生。根據(jù)多年的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，可在冬季將盤管水防掉，但是盤管過大容易存水，所以建議用氣泵將玻璃水打進(jìn)盤管內(nèi)，這樣可以防止凍管的現(xiàn)象發(fā)生。
（3）應(yīng)根據(jù)季節(jié)變化對每間手術(shù)室的風(fēng)量、靜壓差、噪聲、溫濕度進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整，如調(diào)整后仍達(dá)不到設(shè)計(jì)要求，及時(shí)上報(bào)，同時(shí)要將每月潔凈技術(shù)指標(biāo)測試值制表上報(bào)。
（4）新風(fēng)機(jī)及凈化循環(huán)機(jī)視初、中、亞高效過濾器臟堵情況根據(jù)季節(jié)交替及時(shí)更換，并根據(jù)國家感控相關(guān)規(guī)定時(shí)限內(nèi)更換，凈化機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組的箱體每月進(jìn)行一次清掃，更換過濾器時(shí)應(yīng)先清潔維護(hù)機(jī)組后安裝使用，并在更換過濾器后記錄各潔凈區(qū)的潔凈指標(biāo)。加濕季節(jié)每周對加濕系統(tǒng)清潔維護(hù)一次，添加除垢劑，清除設(shè)備內(nèi)的水垢，提高設(shè)備的使用效率。
（5）冬季定期檢查新風(fēng)機(jī)和凈化循環(huán)機(jī)的冷凝水管路排水漏有無堵塞。如果排冷凝水管路堵塞，機(jī)組內(nèi)出現(xiàn)積水，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，影響凈化效果。同時(shí)檢查排水管氣封，因?yàn)橥ㄟ^排水管路彎曲處的冷凝水使排水管外的空氣不至于倒灌到機(jī)組內(nèi)，所以在冬天無冷凝水時(shí)要定期檢查氣封內(nèi)的積水是否已經(jīng)干枯，如果出現(xiàn)干枯情況，應(yīng)及時(shí)注入清水保證水封狀態(tài)。
（6）定期檢查凈化機(jī)組進(jìn)出風(fēng)口的風(fēng)速、壓差、換風(fēng)量等凈化指標(biāo)數(shù)據(jù)。
（7）定期對新風(fēng)機(jī)和凈化循環(huán)機(jī)柜進(jìn)行清洗、消毒。因?yàn)槊看胃鼡Q初、中效等過濾器時(shí)，會造成機(jī)組內(nèi)的輕微污染，不定期進(jìn)行清洗和消毒，無法保證感控的檢測合格，同時(shí)對高效過濾器的使用效率和時(shí)間產(chǎn)生影響。
（8）每季度給凈化空調(diào)機(jī)組的電機(jī)軸承注油一次，調(diào)整風(fēng)機(jī)皮帶張緊度，定期根據(jù)情況更換，并緊固螺絲，防止松動。